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Ramsay Santé renforce son offre de soins psychiatriques à destination de la population générale avec une stratégie de développement de structures d’hôpitaux de jour dans des zones de centre-ville faciles d’accès. Le Dr Magali Briane, psychiatre et addictologue à Lyon, qui conseille la direction Santé Mentale et Addictologie du Groupe sur le volet médical et scientifique, nous présente ce projet pensé autour du « virage ambulatoire en psychiatrie » souhaité par les pouvoirs publics.

Dans un contexte national de pénurie de professionnels de santé mentale, les délais d’obtention de rendez-vous pour une consultation en psychiatrie peuvent parfois être très longs. Face à ce constat, les pouvoirs publics encouragent les acteurs du secteur à réorganiser leurs filières de soins afin de les rendre accessibles au plus grand nombre.

Ramsay Santé, l’un des principaux acteurs de la psychiatrie privée en France, a répondu propose aujourd’hui l’ouverture de plusieurs hôpitaux de jour (HDJ) dans des zones sous-dotées en soins psychiatriques.

« Face à la problématique d’accès à des professionnels de santé mentale de proximité, nous avons repensé la structuration de notre offre de soins pour la rendre davantage accessible », explique le Dr Magali Briane.

Cette réflexion a abouti à un projet d’ouvertures, d’ici fin 2025, de 12 structures d’hôpitaux de jour « hors les murs » de l’hôpital, nommés « centres Médipsy ». Ces centres seront implantés dans des zones sous-dotées en offre de santé mentale et dans des lieux urbains facilement accessibles aux patients. « Ces implantations, au cœur même des villes, vont dans le sens de la déstigmatisation des troubles de santé mentale », se félicite la psychiatre. 

Une meilleure gradation des soins en psychiatrie

Jusqu’à présent, les hôpitaux de jour de Ramsay Santé, rattachés à des cliniques de santé mentale, prenaient principalement en charge des patients en sortie d’hospitalisation complète avec un besoin de suivi personnalisé pour leur retour à la vie sociale ou des patients ayant un besoin de soutien psychiatrique sur plusieurs demi-journées ou journées par semaine.

Les centres Médipsy ont d’une part, vocation à poursuivre cet accompagnement des patients en post-hospitalisation complète dans un cadre plus proche de leur vie quotidienne, et de l’autre, à recevoir des patients en première intention. 

« Grâce à un maillage territorial pensé en concertation avec nos autorités de tutelle, les centres Médipsy viennent compléter l’offre de santé libérale où les délais de prise de rendez-vous peuvent être particulièrement longs. Ils s’inscrivent donc dans une offre de soins globale, adaptée aux besoins des territoires » explique le Dr Briane.

Les soins ambulatoires qui y sont proposés sont destinés à éviter les hospitalisations complètes : « En effet, elles ne sont pas toujours souhaitables car elles sortent le patient de son milieu habituel. Les centres Médipsy se positionnent donc comme une étape dans la gradation des soins entre le médecin traitant, le dispositif « Mon Parcours Psy », le psychiatre libéral et la structure d’hospitalisation complète. » ajoute-t-elle. 

Une prise en charge globale et pluridisciplinaire

Les centres Médipsy prennent majoritairement en charge des troubles tels que les épisodes dépressifs, les troubles anxieux, les troubles de l’humeur, le stress post-traumatique, les troubles de la conduite alimentaire ou encore les troubles addictifs.

Les patients y sont pris en charge par des équipes pluridisciplinaires composées de psychiatres, d’infirmiers, de psychologues, d’éducateurs, d’enseignants en Activité Physique Adaptée (celle-ci pouvant être un puissant adjuvant des psychothérapies), d’art-thérapeutes, mais aussi de praticiens en thérapies psychocorporelles tels que des sophrologues ou des relaxologues. 

Des délais de rendez-vous raccourcis

Adressé par un médecin traitant, un psychiatre ou une structure de soins, le patient se voit proposer par le centre Médipsy un premier rendez-vous dans des délais assez courts (idéalement sous une quinzaine de jours). « Les troubles, s’ils ne sont pas pris en charge assez tôt, peuvent s’aggraver et se chroniciser, d’où l’intérêt de les prendre en charge le plus tôt possible » affirme le Dr Briane. 

Le programme de soins est ensuite défini lors de cette première consultation entre le psychiatre et son patient en fonction de ses besoins. « Le programme se veut flexible et adapté aux besoins de prise en charge de chaque patient. Il est ensuite ré-évalué tous les trois mois » poursuit-elle.

Les soins médicaux sont pris en charge par la Caisse primaire d’assurance maladie et les mutuelles complémentaires dans le cadre de leurs forfaits journaliers.

Le premier centre Médipsy de Ramsay Santé a ouvert dans le centre-ville d’Orléans en janvier 2024. Le second, dédié aux troubles addictologiques ouvrira à Montreuil en mars. Douze ouvertures de « centres Médipsy » sont prévues au total d’ici à fin 2025, dont Niort fin mai, Laval mi- juin et Compiègne fin juin.